METODO TRANSCUTANEO Aplique el electrodo en el apice cardiaco y el segundo justo detras de el en el dorso del paciente. Encienda el marcapasos en la frecuencia deseada. Valore la captura con un segmento ST constante y una onda T despues de cada espiga del marcapasos en el ECG. ¡NO LO CONFUNDAS CON LA ESTIMULACION DEL MUSCULO ESQUELETICO! Confirma TA y pulsos adecuados. PCR o bradicardia, AESP: coloque el potencial de salida al maximo, confirme la captura y despues disminuya la potencia hasta un umbral determinado (pte. inconciente). Paciente consciente: Comience con la salida al minimo aumentando hasta la captura. Ajuste la captura 20% arriba despues de la captura. Administre sedantes, analgesicos en caso necesario, para la comodidad del paciente. Si no se identifican causas, prepare lo necesario para la colocacion rapida de una derivacion de cateter de marcapasos transvenoso.
Dr. Allan Jonathan Martínez Quiroz Urgenciólogo MEXEM Bienvenido a MEXEM, tu espacio para aprender en comunidad sobre urgencias médicas. Este blog nace con el propósito de compartir conocimientos, experiencias y recursos sobre atención de urgencias, de manera accesible y gratuita para todos. Aquí, me dedico a compartir todo lo que leo y aprendo en el mundo de la medicina de emergencias, desde artículos científicos hasta experiencias prácticas, sin ningún interés comercial.