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  Rinitis Alérgica: Una Perspectiva Clínica Actualizada. 1. Introducción La rinitis alérgica (RA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa nasal, mediada por inmunoglobulina E (IgE) , que se desencadena por la exposición a alérgenos específicos. Se caracteriza por la presencia de uno o más de los siguientes síntomas: rinorrea, estornudos, prurito nasal y congestión nasal. Aunque a menudo se percibe como una condición benigna, la RA impacta significativamente la calidad de vida de los pacientes, afectando el sueño, el rendimiento escolar o laboral, y la interacción social. Su relevancia en la salud pública radica no solo en su elevada prevalencia, sino también en su asociación con otras comorbilidades como el asma, la conjuntivitis alérgica, la otitis media con efusión y la sinusitis crónica, conformando un concepto de "vías aéreas unidas". Dada su naturaleza crónica y el creciente impacto de los factores ambientales en su etiología, la rinitis alérgica representa u...

INTRODUCCIÓN.   El estado hiperosmolar hiperglucémico (EHH) es una complicación aguda y grave de la diabetes mellitus que puede poner en riesgo la vida del paciente. Se caracteriza por una hiperglucemia extrema, hiperosmolaridad marcada y una deshidratación severa, lo que genera alteraciones en el estado de conciencia. A diferencia de la cetoacidosis diabética, la cetosis en el EHH suele ser mínima o ausente. Su reconocimiento y manejo oportunos son fundamentales para reducir la morbilidad y mortalidad asociadas. EPIDEMIOLOGÍA El estado hiperosmolar hiperglucémico (EHH) se presenta predominantemente en adultos de mediana y avanzada edad con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), aunque también puede ocurrir en personas sin diagnóstico previo de diabetes. En menor proporción, se observa en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), en quienes pueden coexistir con cetoacidosis diabética (CAD). Aunque el EHH es mucho menos frecuente que el CAD, representando aproximadamente el 1% de ...