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Mostrando entradas de febrero, 2025

COMA MIXEDEMATOSO

INTRODUCCIÓN  El coma mixedematoso es la manifestación más grave del hipotiroidismo y representa un desorden significativo en varios sistemas del cuerpo, siendo el sistema nervioso central (SNC) el más afectado de manera evidente. Diagnosticar esta condición es un reto debido a su evolución insidiosa y a la rareza del cuadro clínico. El coma mixedematoso se desarrolla cuando un factor precipitante, como una infección, altera el equilibrio de las respuestas compensatorias del organismo. Un error común al diagnosticarlo es asumir que el paciente debe estar en estado de coma. De hecho, el término "coma mixedematoso" puede ser engañoso, ya que muchos individuos no presentan mixedema (edema sin fóvea) ni se encuentran en coma al momento del diagnóstico. Sin embargo, el deterioro del estado mental es una manifestación constante y clave de esta condición. EPIDEMIOLOGÍA El coma mixedematoso es una condición extremadamente rara. Según la literatura médica, hasta la fecha se han docume...

Tirotoxicosis grave (tormenta tiroidea)

  INTRODUCCIÓN  La tormenta tiroidea, también conocida como tirotoxicosis grave, representa una de las urgencias endocrinológicas más críticas y potencialmente mortales. Esta condición se caracteriza por una exacerbación aguda de los síntomas de hipertiroidismo, con una afectación multisistémica que puede comprometer gravemente la función cardiovascular, neurológica, gastrointestinal y termorreguladora del organismo. Aunque su incidencia es relativamente baja, representando aproximadamente el 0,22% de todos los casos de tirotoxicosis y entre el 1% y 2% de las hospitalizaciones relacionadas con trastornos tiroideos , su impacto clínico es significativo. La tormenta tiroidea se asocia con una alta tasa de morbimortalidad, especialmente cuando el diagnóstico y el tratamiento se retrasan. Sin embargo, en las últimas décadas, la mortalidad ha disminuido notablemente, pasando de una alarma 60-70% a un 20-25% , gracias a los avances en el reconocimiento temprano de la enfermedad, ...