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  Enfermedad Relacionada con la Altitud La puntuación del enfermedad por altura de montaña de Lake Louise es la suma de las calificaciones de gravedad en cuatro categorías de síntomas: dolor de cabeza, síntomas gastrointestinales, fatiga/debilidad y mareos/aturdimiento. La puntuación de enfermedad por altura de montaña   debe calcularse solo después de 6 horas de la llegada a gran altitud, para evitar confundir el enfermedad por altura de montaña  con síntomas confusos del viaje o respuestas a la hipoxia aguda. Otras condiciones en el diagnóstico diferencial incluyen deshidratación, migraña, hiponatremia o enfermedad viral. El uso de ecografía portátil de punto de atención (POCUS) se está volviendo más común en entornos austeros, y la ecografía ocular puede revelar un aumento del diámetro de la vaina del nervio óptico. Los diámetros de la vaina del nervio mayores de 0.55 cm son indicativos de presión intracraneal elevada (PIC). En los raros casos en que se ...

Choque Introducción El choque es la expresión clínica de una falla circulatoria. Se caracteriza por signos y síntomas que expresan un estado de hipoperfusión tisular generalizado, el cual al inicio conlleva lesión celular reversible, y en caso persistente, a daño celular irreversible. Este síndrome es la vía final de diferentes procesos fisiopatológicos, los cuales culminan en insuficiencia cardiovascular, disfunción orgánica y muerte. La magnitud del problema en sus diferentes escenarios es tal, que el choque cardiogénico hoy por hoy continúa siendo el principal responsable de mortalidad asociada a enfermedad cardiovascular; el choque hipovolémico es la primera causa de muerte en personas menores de 45 años a nivel mundial, y el choque séptico es la primera causa de muerte en terapia intensiva en Estados Unidos. Mecanismos fisiopatológicos La base fisiopatológica de todas las formas de choque es la incapacidad de las células para obtener o utilizar el oxígeno para satisfacer de manera...